Un programme visant à développer de nouvelles approches de mesure de l’apathie
Article mis en ligne le 23 septembre 2021 sur le site de l’Institut du Cerveau
L’apathie, souvent définie comme une absence pathologique de motivation et d’émotions, est un symptôme courant de nombreuses maladies neurologiques et psychiatriques, comme les démences ou la dépression. Le programme ECOCAPTURE@HOME, développé par les chercheurs et cliniciens de l’Institut du Cerveau, a pour objectif d’établir un diagnostic précis de l’apathie et de mettre en place une prise en charge personnalisée pour les patients.
L’apathie est le symptôme neuropsychiatrique le plus fréquent dans les maladies neurodégénératives, comme Alzheimer, Parkinson ou les dégénérescences fronto-temporales. Elle est associée à un déficit cognitif plus grand ainsi qu’à une dégradation globale de la qualité de vie des patients et de leurs aidants. En effet, cette perte pathologique de motivation fait des activités quotidiennes de véritables épreuves.
Les traitements médicamenteux de l’apathie, principalement des antidépresseurs, ne montrent que des effets modérés. Les approches non-médicamenteuses comme les psychothérapies nécessitent une évaluation très précise du degré d’apathie de chaque patient afin de proposer des prises en charge personnalisée et espérer une amélioration des symptômes.
« Définir et évaluer l’apathie est loin d’être évident. L’apathie peut prendre des formes très diverses et les échelles cliniques qui l’évaluent sont biaisées par la subjectivité de l’évaluateur, en général le patient lui-même ou son aidant. » explique Valérie Godefroy, première autrice de l’étude et post-doctorante sous la supervision de Bénédicte Batrancourt (Inserm) et Richard Lévy (AP-HP/Sorbonne Université) au sein du Frontlab de l’Institut du Cerveau.
Le programme ECOCAPTURE, conduit à l’Institut du Cerveau par Bénédicte Batrancourt et Richard Lévy vise à développer de nouvelles approches de mesure de l’apathie. Il a d’ailleurs récemment permis de définir plusieurs formes de la variante comportementale des dégénérescence fronto-temporales (DFT), par le biais d’évaluation au sein de la salle d’exploration fonctionnelle au sein de la plateforme PRISME.
Afin d’être au plus proche des conditions réelles de vie des patients, un des objectifs d’ECOCAPTURE est d’apporter ses outils d’évaluation directement à leur domicile. Cette étude, ECOCAPTURE@HOME, est mise en place afin de valider une méthode de suivi de l’apathie à distance. Pour cela, les chercheurs et cliniciens de l’Institut du Cerveau souhaitent recruter 40 couples patient-aidant, 20 pour la maladie d’Alzheimer, 20 pour la variante comportementale de la DFT, et 20 sujets contrôles sans pathologie. L’acquisition des données se fera grâce à une montre connectée et à des questionnaires sur une application smartphone.
« Notre objectif est de valider la pertinence de notre méthode de mesure basée sur trois marqueurs comportementaux de l’apathie : l’activité en journée, la qualité du sommeil et l’émergence d’émotions. Si les résultats sont positifs, ECOCAPTURE@HOME pourrait permettre un meilleur diagnostic de l’apathie afin de mettre en place une prise en charge personnalisée dans la vie quotidienne des patients. » conclut Bénédicte Batrancourt, dernière autrice de l’étude.
L’Institut du Cerveau remercie le groupe Malakoff Humanis pour son soutien sur le projet Ecocapture.
Source
ECOCAPTURE@HOME: Protocol for the Remote Assessment of Apathy and Its Everyday-Life Consequences. Godefroy V, Levy R, Bouzigues A, Rametti-Lacroux A, Migliaccio R, Batrancourt B. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jul 2